疾控档案 第12章 确诊病人

谷雅南强忍着没笑出声，但一想又有些心酸，脸上的笑意褪去，“以后有时间，我也会来帮忙照顾葛大爷。”

“就知道你是个善良的姑娘。”南翰飞小声夸赞。

谷雅南一愣，没想到南翰飞会这么直白的夸赞她。

南翰飞要帮葛大爷把鸟笼子放回玻璃花房，葛大爷拒绝道：“我自己来，小南呀，你陪着雅南姑娘。”

葛大爷拎着鸟笼子去往玻璃花房，走到半路，又回头对两人笑道：“南汉翰，谷雅南，你们名字里都有一个南字，这也是缘分啊。”

葛大爷往前走了两步，想起什么，又回头，“差点忘了，刚才让雅南姑娘参观我的玻璃花房来着，过来吧，一起去。”

南翰飞不经意的打了一个哈欠。

谷雅南注意到，心想，南翰飞是一个刑警，平时工作就忙，现在又帮葛大爷找回了丢失的红嘴火雀，一定累了，还是让南翰飞早点回去休息才好，于是拒绝道：“葛大爷，我还有事，我们改天再来参观。”

葛大爷心里记挂着自己玻璃花房里的花鸟，也不留客，挥了挥手让两人离开。

离开葛大爷的小院后，南翰飞要送谷雅南回家，谷雅南却坚持要自己坐地铁。

南翰飞：“说好要送你回家的，怎么又反悔了？”

谷雅南本来想找个别的理由，比如说坐地铁方便啊，或者是半路要去干什么事情之类的，但最后还是说出了自己不让他送的真正理由，“你刚才连打了几个哈欠，我担心你的身体状况，所以觉得还是坐地铁比较安全，你应该回去多休息。”

“你的意思是说我现在没有体力送一个女生回家吗？这是我听过最打击我自尊心的话了。”

“对不起，我不是那个意思，但你除了打哈欠之外，眼中还有血丝，刚才给你送果篮的时候碰到你的手臂，发现你的体温比正常体温高，说明你在发低烧，这些都是你的身体处在亚健康的表现。”

“你是说我生病了？”

“嗯，希望你在工作之余可以去医院看看。”

南翰飞苦笑地摇了一下头，“好吧，你的理由说服了我，我想只是这几天工作加班加点有些累了，不是什么大事，不过出于你的人身安全考虑，我还是把你送到地铁口比较好。”

——

第二天早晨，谷雅南从自己的单身公寓到了疾控中心办公室。

刚到办公室坐下，放下包，打开电脑，桌上的办公电话就响了起来。

电话中传来哥哥谷嘉树的声音，“雅南，我们医院收治了一例疑似昏睡病病人，医院检验科做了血图片，在血中没有发现锥虫，想将病人的标本送去你们疾控中心。”

“昏睡病？！西非锥虫病！”

“嗯，以我们医院的条件现在还不能确诊，所以把标本送到你们疾控中心，我记得西非锥虫病属于疾控中心监测病种，你们的实验室应该有相应的储备检测技术吧？”

“有PCR检测试剂，把标本送来吧，三个小时后就能出结果。”

病人的血液标本很快送到疾控中心实验室，三个小时后结果出来。

PCR结果阳性。

医院收治的那位病人果然是得了西非锥虫病。

结果反馈给医院的同时，疾控中心这边要进行这起病例的流行病学调查。

西非锥虫病属于人兽共患病，每次确诊这样的病例，医院要上报疫情系统，疾控中心要进行流病调查。

谷雅南对这次医院发现西非锥虫病很重视，因为这是连海市第一次发现此类病人。

西非锥虫病，顾名思义，是发现于非洲的一种寄生虫病，而且只在非洲国家流行，国内发现的病例都是从非洲旅行回来的，属于输入型病例，虽然患者也是传染源，但因为少了中间重要的传播链——舌蝇，所以在国内引起二次传播的可能性比较小，流行病调查起来也算容易。

谷雅南拿着调查表，准备去连海市第一人民医院对病人及其周围进行流行病学调查。

不等谷雅南走出办公室门，陆离就跟在谷雅南的身后，央求道：“谷主任，带我一起去医院吧，昏睡病太少见了，我只在课本上见过，让我也去开开眼呗。”

谷雅南故意正色说：“我是去干正事，流行病学调查。”

陆离忙改口，“我刚才说错话了，不是去开开眼，是跟谷主任去学习，顺便帮谷主任进行流行病学调查，请谷主任给我一次学习的机会。”

陆离刚进疾控中心应急办一年时间，虽然平时有些油嘴，但的确是勤学好问。

谷雅南问：“你既然想去现场做流行病学调查，那你对西非锥虫病了解多少？”

陆离是公共卫生专业研究生毕业，这书本上的知识难不倒他，“西非锥虫病，又叫非洲睡眠病或嗜睡性脑炎，是一种由布氏锥虫经舌蝇，俗称采采蝇，叮咬而传播的人兽共患寄生虫病。

这种病在非洲中西部肆虐，尤其是非洲撒哈拉南部，有些流行地区人群患病率高达80%。

患者在被果果蝇叮咬后，锥虫由果果蝇体内进入患者血液内，初期反应只是局部皮肤肿胀，中心出现红点，此时即锥虫下疳，局部皮肤病变为自限性的，三周后可消退。

之后进入血淋巴期，锥虫进入血液和组织间淋巴液后，长期存在于血液和淋巴系统中，引起广泛淋巴结肿大，以及一系列病理改变。

主要临床症状为个性改变、呈无欲状态，出现异常反射，如深部感觉过敏、共济失调、震颤、痉挛、嗜睡昏睡等。

西非锥虫病病程可持续数年至数月，最后表现出中枢神经系统异常，若不及时治疗，患者常常是在昏睡中死亡。”

陆离很快说完在课本中看过的东西，谷雅南满意的点点头，“不错，基础知识学得很扎实，那就跟我一起去医院吧。”

王笑笑也想跟着去，谷雅南看了一眼应急办公室，周捷和高飞已经去了郊区流调现场，办公室内只有王笑笑一个人。

谷雅南：“我们应急办公室必须留一个人，下次去流调现场的时候再带你，等这次流调结果出来，我会把档案和过程全都给你看。”

陆离也跟着附和说：“对，要听谷主任的安排，你留在家里看门。”